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Botulinumtoxin (Botox): Das Gift von Clostridium botulinum, eines der stärksten bekannten Toxine, wird in extremer Verdünnung intracutan (in die Haut) gespritzt und scheint bei der lokalisierten (axillären und palmaren) Hyperhidrose wirksam zu sein.
Es hemmt die Freisetzung von Acetylcholin und damit die Schweißproduktion der cholinerg innervierten Schweißdrüsen. Die Wirkungsdauer ist von Mensch zu Mensch verschieden. Die Wirkung kann bereits nach einem halben Jahr spürbar nachlassen. Es kann nur bei lokalisierten Formen der Hyperhidrose angewendet werden.
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